mRNA疗法作为一种新兴药物类别，在疫苗开发、癌症治疗、自身免疫性疾病及遗传性疾病等领域展现出巨大潜力。

然而，mRNA药物的有效性高度依赖于其能否高效递送至特定细胞类型。聚乙二醇（PEG）修饰的脂质纳米颗粒（LNPs）是目前临床上验证有效的mRNA递送系统，但静脉给药后主要积累于肝脏，限制了其在肝外疾病治疗中的应用。当前体内靶向mRNA-LNPs的策略多依赖高剂量药物，且靶向范围有限。

近日，澳大利亚昆士兰大学Seth W. Cheetham团队最近在Molecular Therapy: Nucleic Acids发表名为“Targeted mRNA delivery with bispecific antibodies that tether LNPs to cell surface markers”的研究。本研究提出了一种基于双特异性抗体的可定制化解决方案，通过BsAbs桥接LNPs与细胞表面标记物，实现了对传统不可及组织的细胞特异性mRNA递送。

示意图

预混合（Pre-mixing）策略的细胞特异性递送：为了评估BsAbs介导的靶向递送效果，我们首先在表达EGFR但不表达PSMA的MDA-MB-468乳腺癌细胞和同时表达EGFR和PSMA的LNCaP前列腺癌细胞上进行了实验。

结果显示，对于MDA-MB-468细胞，仅当mRNA-LNPs与抗EGFR BsAbs预混合时，eGFP表达显著增强（图1E）。而对于PSMA阴性的MDA-MB-468细胞，与抗PSMA BsAbs预混合的mRNA-LNPs则未显示出递送效率的提升。在LNCaP细胞中，与抗PSMA BsAbs预混合的mRNA-LNPs显著提高了eGFP的表达，而与抗EGFR BsAbs预混合也表现出类似的增强效果（图1F）。这些结果证明了BsAbs介导的靶向递送具有细胞类型特异性。

Figure 1. Pre-mixing with bispecific antibodies alters physicochemical properties and delivery of mRNA-LNPs

预靶向（Pre-targeting）策略的优势：进一步比较预混合与预靶向策略，我们发现预靶向策略在体外实验中表现出更高的递送效率。在MDA-MB-468细胞中，预靶向策略使eGFP表达较未靶向组提高了12倍，而预混合策略仅提高了3倍（图2A, 2B）。

类似地，在LNCaP细胞中，预靶向策略也显著提高了eGFP的表达（图2C, 2D）。这些结果支持了预靶向策略在细胞特异性递送中的优势。

Figure 2. Pre-targeting of cells with bispecific antibodies improves cell-specific delivery of mRNA-LNPs

为了评估预靶向策略在体内的效果，我们在BALB/c裸鼠皮下接种MDA-MB-468肿瘤模型上进行了实验。结果显示，与未靶向组和预混合组相比，预靶向策略显著提高了mRNA-LNP在肿瘤组织中的递送效率。具体而言，预靶向组肿瘤组织的荧光素酶表达较未靶向组提高了8倍以上，同时肝脏中的表达降低了三分之一至一半（图3B, 3C）。48小时后，预靶向组肿瘤信号保持稳定，而预混合组肿瘤信号下降了60%（图3C）。

器官分析进一步验证了体内生物分布的结果。预靶向组肿瘤组织的发光信号较未靶向组和预混合组分别提高了4.6倍和3.5倍以上（图3D）。同时，预靶向组肝脏中的总通量显著低于未靶向组和预混合组（图3E）。此外，预靶向组脾脏的摄取量也显著低于未靶向组和预混合组（图3F），表明预靶向策略减少了mRNA-LNP在非靶器官中的积累。

Figure 3. Pre-targeting with bispecific antibodies improves targeted delivery of mRNA-LNPs in vivo

本研究开发了一种基于双特异性抗体（BsAbs）的通用型靶向方法，用于将负载mRNA的脂质纳米颗粒（LNPs）精准递送至特定细胞类型。通过BsAbs桥接LNPs与细胞表面标记物，实现了对表皮生长因子受体（EGFR）和前列腺特异性膜抗原（PSMA）阳性细胞的特异性递送。

实验结果表明，预靶向策略（BsAbs预处理细胞后给予未修饰LNPs）相较于传统预混合策略（BsAbs与LNPs共孵育），显著提高了mRNA在靶细胞中的表达效率，并减少了非靶器官的积累。本研究为开发新一代靶向mRNA药物提供了新思路。

体外效果

与常规LNP相比，Ab-LNP在CD8 T细胞中的递送效率显著提升。

体内效果

常规LNP给药主要富集在肝脏，连接抗体后，LNP可以特异性的靶向脾脏。